- Ксеноновый наркоз
-
Ксено́н — инертный одноатомный газ без цвета, вкуса и запаха. Обозначается символом Xe (лат. Xenon).
Ксенон нетоксичен, как инертный газ — не вызывает химических последствий. Это позволяет использовать данный вид наркоза практически без ограничений.
Содержание
История
В конце XX века российские учёные создали метод применения ксенона в качестве средства для общего обезболивания. В 1999 году приказом Министерства Здравоохранения РФ № 363 ксенон был разрешён к медицинскому применению в качестве средства для ингаляционной общей анестезии. Первые диссертации о технике ксенонового наркоза появились в России в 1993 году.
Применение в качестве наркоза
Ксеноновая анестезия производится смесью кислорода с ксеноном. Для достижения анестезирующего действия необходимо поддержание концентрации ксенона в смеси на уровне 70 %, при этом содержание кислорода в смеси не должно опускаться ниже 21 %. При падении концентрации ксенона ниже 50 % происходит быстрое (в течение 2—3 минут) пробуждение пациента. А при падении концентрации кислорода ниже 21 % развивается асфиксия[1].
В связи с высокой стоимостью ксенона в аппаратуре для наркоза применяется технология рециклинга выдыхаемого газа. Технология рециклинга может иметь несколько реализаций.
- Закрытый контур[2].
В закрытом контуре происходит многократное использование выдыхаемого ксенона. Эта технология экономична, но имеет существенные недостатки:
— В процессе дыхания выделяются: азот, метан, этанол, ацетон и другие продукты метаболизма. При длительных операциях в контуре увеличивается концентрация продуктов метаболизма и они начинают вытеснять рабочие газы, кроме того, сами продукты метаболизма вредны для пациента.
— В случае необходимости резкого изменения параметров наркоза закрытый контур может являться препятствием.
- Низкопоточная анестезия с адсорбцией выдыхаемого ксенона.
В отличие от закрытого контура анестезиолог может в реальном времени регулировать концентрацию кислорода и ксенона в подаваемой смеси и оперативно реагировать на изменения в ходе операции. Пациент дышит чистой газовой смесью, не загрязнённой продуктами метаболизма. Эта технология не лишена недостатков: необходим большой запас ксенона для применения его поточным методом. Необходимо доставлять адсорберы на десорбцию.
Терапевтическое применение
- Снятия острых абстинентных состояний
- Лечения наркомании
- Лечения психических и соматических расстройств.
Примечания
- ↑ Ксенон — анестетик XXI века
- ↑ http://neuroanesth.narod.ru/razrab/ksenon/stril3.pdf Ксеноновая анестезия по закрытому контуру: печальный и радостный опыт.
См. также
Ссылки
- Н. Е. Буров, Наркоз ксеноном — новое направление в современной анестезиологии, Кафедра анестезиологии и реаниматологии РМАПО.
- КСЕНОН ГЛАЗАМИ АНЕСТЕЗИОЛОГА - опыт применения в нейрохирургии
- Опыт применения ксенона в качестве ингаляционного анестетика в НИИ скорой ппомощи им. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО
- Singh, Sanjay Xenon: A modern anaesthetic. Indian Express Newspapers Limited (May 15, 2005).(недоступная ссылка — история) Проверено 10 октября 2007.
Для улучшения этой статьи желательно?: - Проставить интервики в рамках проекта Интервики.
- Проставив сноски, внести более точные указания на источники.
Категории:- Анестезиология
- Ксенон
Wikimedia Foundation. 2010.