- Оциллококцинум
-
О́циллоко́кцинум (лат. Oscillococcinum) — гомеопатическое средство. Позиционируется производителем как средство для профилактики и лечения простуды и гриппа. Производитель — компания «Лаборатория Буарон» (Франция).
Как и для всех гомеопатических препаратов, высказываются сомнения в его клинической эффективности. Согласно данным современной научной медицины эффективность гомеопатических препаратов не превышает эффекта плацебо.[1][2][3]
Содержание
История
В 1919 году во время печально известной эпидемии гриппа испанки французский врач Жозеф Руа (фр. Joseph Roy) увидел в крови больных гриппом некие колеблющиеся бактерии, которые он назвал Oscillococcus и которые, по его мнению, и являлись причиной гриппа. Подобные микроорганизмы он также обнаружил и при других заболеваниях, таких как герпес, рак, туберкулёз, ревматизм и другие. Сейчас известно, что грипп вызывается вирусом, который нельзя увидеть в оптический микроскоп, поэтому Жозеф Руа в принципе не мог его наблюдать. Кроме того, ни один исследователь после Руа не видел никаких оциллококков. Тем не менее, для разработки вакцины он приготовил экстракт оциллококков и пытался использовать его для лечения больных раком. Вакцина оказалась неработоспособной, больные после обострения болезни умирали. Решив не использовать оциллококков из крови пациентов, он начал искать эти бактерии в организмах животных, пока не увидел их в печени уток с Лонг-Айленда. Затем использовал их сердце и печень для приготовления гомеопатического препарата.[4][5]
В настоящее время приготовление оциллококцинума ведется методом гомеопатического разведения по Корсакову экстракта сердца и печени мускусной утки (ошибочно называемой производителем барбарийской).
Общая информация о препарате
Белые гранулы почти сферической формы, сладкого вкуса, легко растворимы в воде.
- Активный компонент: Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum (экстракт печени и сердца барбарийской утки — название птицы не соответствует действующей научной терминологии[6]): 200СK в 1 дозе[7].
- Примечание: Логика разработчиков в выборе действующего начала заключается в их убеждённости, что вещества из органов водоплавающей птицы — основного хозяина вирусов гриппа в природе, будучи разведенными до бесконечно малых пропорций, будут эффективны против самого гриппа (гомеопатический принцип лечить подобное подобным).
- Вспомогательные компоненты: сахароза и лактоза до 1г.
Показания к применению: Грипп и простудные заболевания.
Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата
Форма выпуска: в тюбиках по 1 г (1 доза), в контурной ячейковой упаковке 1, 3 или 6 тюбиков; в пачке картонной 1 упаковка или в блистере 3 тюбика; в пачке картонной 1 или 2 блистера.
Срок годности: 5 лет c момента выпуска препарата.
Условия хранения: В защищенном от влаги месте, при температуре 15-25 °C.
Действие препарата
Производитель ничего не сообщает ни о механизме действия препарата, ни о его фармакокинетике.[8][9] Отсутствуют научные данные о том, каким образом экстракт внутренностей утки должен подавлять вирусы гриппа. Более того, препарат фактически не содержит это активное вещество.
Оциллококцинум представляет собой препарат концентрации 10−400 исходного экстракта[10][11], что, учитывая величину числа Авогадро (~6·1023 моль−1), полностью исключает наличие хотя бы одной молекулы действующего вещества во всех произведённых «Лабораторией Буарон» гранулах вместе взятых.[12] Например, один атом, «разведенный» во всей известной нам Вселенной будет приблизительно соответствовать гомеопатическому разведению «всего лишь» 40С. Соотвественно 200С будет соответствовать одному атому на примерно 10320 Вселенных.[13]
Гомеопаты утверждают, что действующее вещество может воздействовать на воду, «модифицируя» её структуру, которая, в свою очередь, и действует на организм — так называемый эффект памяти воды. Однако, данный эффект не подтверждён экспериментально и не поддерживается научным сообществом. Также, оциллококцинум не содержит воды, он состоит только из сахара. Утверждения о том, что сахар может «записывать» информацию в своей кристаллической структуре о лекарственном средстве[14] также не имеет никаких теоретических или экспериментальных обоснований.
Представитель «Лаборатории Буарон» Джина Кейси на вопрос об опасности употребления экстракта сердца и печени утки заявила, что «оциллококцинум, конечно, безопасен, так как в нём ничего нет» (англ. Of course it is safe. There’s nothing in it).[15]
Доказательная медицина отрицает эффективность гомеопатических средств, доказывая, что их лечебный эффект не превосходит плацебо[16][17][18]
В связи с тем, что гомеопатические средства стали применяться при опасных инфекционных заболеваниях, эксперты Всемирной организации здравоохранения 21 августа 2009 года опубликовали обращение к общественности[19][20]. В обращении говорится, что применение гомеопатии недопустимо при лечении таких инфекционных заболеваний как туберкулёз, малярия, ВИЧ.
Применение
Способ применения и дозы
Приводится в соответствии с инструкцией производителя.[21]
Держать во рту до полного растворения за 15 мин до приема пищи или 1 ч после. В начальной стадии заболевания следует как можно раньше принять 1 дозу препарата, затем при необходимости повторить 2-3 раза с интервалом 6 ч. Выраженная стадия заболевания — по 1 дозе утром и вечером в течение 1-3 дней.
Особые указания, цитата: «Препарат действует тем быстрее и эффективнее, чем раньше начато лечение: желательно начинать прием с первых же симптомов заболевания. Если в течение 24 ч симптомы заболевания нарастают, следует обратиться к врачу».
Противопоказания
Непереносимость или гиперчувствительность к компонентам Оциллококцинума:[21] сахарозе; лактозе.[22]
Распространённость применения препарата
Оциллококцинум продаётся в более чем 50 странах. Особенно он популярен во Франции, где он производится более 67 лет и является самым продаваемым в стране безрецептурным средством против гриппа. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, — за исключением оциллококцинума. В США продажи лекарства достигают 15 миллионов долларов в год. В России оциллококцинум рекомендован в качестве лекарственного средства для профилактики гриппа и вирусных респираторных заболеваний в зимний сезон. С начала 2010 года по начало лета 2010 г. в России продана 10 612 431 упаковка на сумму 2 965 309 263 руб. [23]
Приказом Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Москва, N 88 «Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2007—2008 гг.»[24], препарат рекомендуется для профилактики.
Клинические испытания
- Мета-анализ семи клинических испытаний, включающих четыре исследования Оциллококцинума и три схожих гомепатических средства (суммарно 3459 пациентов), не подтвердил профилактической эффективности Оциллококцинума и схожих гомеопатических средств в отношении гриппа. Однако было отмечено, что Оциллококцинум может сокращать продолжительность болезни, по материалам исследований в среднем на 6,7 часов (0,28 суток), что, тем не менее, не является статистически значимым. В анализе резюмируется, что клинические испытания и другие научные данные о гомеопатических средствах, подобных «Оциллококцинуму», не подтверждают заявляемого производителями профилактического эффекта против гриппа и гриппоподобных синдромов. Была также отмечена необходимость проведения дополнительных исследований.[25][26][27]
- Исследования 2005 г. в России были опубликованы в журнале «Инфекционные болезни»[28]. Исследование, проведенное двойным слепым плацебо-контролируемым методом на 227 пациентах показало, что у молодых людей, находящихся в контакте с болеющими гриппом людьми, заболеваемость гриппом несколько ниже, чем у тех, кто лечился плацебо: 22 % из контрольной группы заразились вирусом гриппа А или В, тогда как в группе плацебо заразилось 38 %. Однако это исследование следует расценивать как менее достоверное по сравнению с мета-анализом, опубликованным в базе «Cochrane», ввиду небольшой выборки.
Критика
Общественная образовательная организация Center for Inquiry (CFI) и Committee for Skeptical Inquiry (CSI) послали две петиции в управление по контролю качества продуктов и лекарств (англ. Food and Drug Administration, FDA) критикуя производителя оциллококцинума компанию Буарон за введение в заблуждение в маркировке и рекламе препарата. Первая петиция утверждает, что на упаковке лекарства активное вещество, печень и сердце утки, приведено только на латинском языке, который не знает большинство потребителей. Другая петиция касается рекламы на вебсайте, в которой утверждается, что оциллококцинум получил одобрение FDA, что не является правдой.[29]
8 августа 2011 года был подан иск от жителей Калифорнии. В иске Буарон обвиняется в ложном заявлении, что оциллококцинум может вылечить грипп. На самом деле, активный ингредиент препарата не имеет доказанных лекарственных качеств. Более того, продаваемое лекарство его не содержит.[30]
Примечания
- ↑ Lancet 2005; 366: 726—732.
- ↑ Eur J Clin Pharmacol. 2000 Apr;56(1):27-33
- ↑ E Ernst (December 2002). "A systematic review of systematic reviews of homeopathy". Br J Clin Pharmacol 54 (6): 577–582
- ↑ Jean-Marie Abgrall. Healing or stealing?: medical charlatans in the new age
- ↑ Jan Willem Nienhuys. The True Story of Oscillococcinum
- ↑ Имеется в виду Мускусная утка, Cairina moschata; вида Anas barbaria в научной номенклатуре нет, это обратный перевод на латынь общеупотребительного французского названия этой птицы фр. Canard de Barbarie
- ↑ Robert L. Park Superstition: Belief in the Age of Science
- ↑ Инструкция по медицинскому применению препарата
- ↑ Инструкция
- ↑ Согл. инструкции Активные компоненты: Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum — 200К, 0,01мл, то есть 200 последовательных разведений в 100 раз (100200=10400). Подробнее Потенцирование (гомеопатия).
- ↑ «И целого мира мало» . Интервью врача-терапевта высшей квалификационной категории, эксперта по медицинскому шарлатанству Алексея Водовозова научной газете «Троицкий вариант»
- ↑ Garattini S, Bertelé V. Homoeopathy: not a matter for drug-regulatory authorities. Lancet 2009; Aug 11, 2009
- ↑ Robert L. Park Superstition: Belief in the Age of Science / Princeton University Press. — 2008. — P. 143–147. — ISBN 0691133557
- ↑ «Подобное подобным». Интервью Вахмистрова А. В.
- ↑ Dan McGraw. Flu Symptoms? Try Duck. Why sales of homeopathic products are soaring today
- ↑ См. медицинскую публикацию класса А:Lancet 2005; 366: 726—732.
- ↑ См. медицинскую публикацию класса А:Eur J Clin Pharmacol. 2000 Apr;56(1):27-33
- ↑ Van der Wouden JC, Bueving HJ, Poole P. Preventing influenza: an overview of systematic reviews. Respir Med. 2005 Nov;99(11):1341-9. Epub 2005 Aug 19. [1]
- ↑ По-русски
- ↑ На сайте ВВС
- ↑ 1 2 Оциллококцинум. АМТ: мини-справочник лекарств и БАД; интернет-заказ в аптеках Москвы
- ↑ Описание Оциллококцинум () — Энциклопедия РЛС: инструкция по применению препарата Оциллококцинум и состав, отзывы, противопоказания, Оциллококцинум по низким ценам в аптеках
- ↑ Журнал Esquire, №59, 2010 г. http://fraudcatalog.com/?p=3339
- ↑ Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве от 10 сентября 2007 г. № 88
- ↑ Опубликовано в самой авторитетной медицинской базе «Cochrane» впервые в 2000 году, последний пересмотр сделан в июле 2009 года: Vickers A, Smith C. Homoeopathic Oscillococcinum for preventing and treating influenza and influenza-like syndromes. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD001957
- ↑ См. в PubMed
- ↑ Метанализ 2007 года
- ↑ Селькова Е. П., Семененко Т. А., Горбачев И. А. «Применение Оциллококцинума для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.» Инфекционные болезни. 2005 г. Т.3, № 4, С.74-78
- ↑ Citizen Petition calls on US FDA to review regulation of homeopathic drugs. The Pharma Letter (18 September 2011). Архивировано из первоисточника 29 февраля 2012. Проверено 20 сентября 2011.
- ↑ Boiron Oscillococcinum Class Action Lawsuit. Top Class Actions (8 August 2011). Архивировано из первоисточника 29 февраля 2012. Проверено 24 сентября 2011.
Ссылки
На русском языке
- Сайт препарата «Оциллококцинум»
- Статья в журнале «Педиатрия»
- Гомеопатический препарат ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ для профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных заболеваний Результат плацебо-контролируемых исследований оциллококцинума. Краткий перевод на русский язык статьи из Кохрановской библиотеки.
На английском языке
- Официальный сайт компании «Лаборатория Буарон»
- Homoeopathic Oscillococcinum for the Prevention and Treatment of Influenza (краткий обзор данных по клиническим исследованиям препарата)
- Jan Willem Nienhuys. The True Story of Oscillococcinum Критический анализ информации по препарату
Категории:- Гомеопатические средства
- Лекарственные средства по алфавиту
- Активный компонент: Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum (экстракт печени и сердца барбарийской утки — название птицы не соответствует действующей научной терминологии[6]): 200СK в 1 дозе[7].
Wikimedia Foundation. 2010.